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青光眼睫状体炎危象综合征鉴别

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Posner-Schlossman综合征在临床中容易被误诊,鉴别工作至关重要。首先,它需要与急性闭角型青光眼相区分,后者突发眼压升高,伴随眼红、眼痛、头痛和视力下降等症状。特征性表现为睫状充血、角膜水肿,瞳孔呈竖椭圆形且前房浅、房角狭窄或关闭,KP(角膜后沉着物)少见。这些差异有助于两者的区别。

其次,Fuchs综合征也需鉴别,尽管两者都可能单侧受累,但Fuchs综合征起病隐匿或缓慢,眼压通常为轻度至中度升高。KP呈现星形、弥漫性或三角形分布,虹膜有脱色素和Koeppe结节,玻璃体混浊也可能出现。这些特征有助于Fuchs综合征与Posner-Schlossman综合征的区分。

最后,特发性前葡萄膜炎包括急性与慢性两种类型。急性型常迅速发展,有眼红、眼痛等症状,KP为尘状,位于角膜下方,伴随前房闪辉和大量炎症细胞,虹膜后粘连少见,眼压可能轻微下降或正常。慢性型则起病缓慢,KP多样,伴有明显炎症细胞和虹膜粘连,眼压升高常与房角炎症或闭塞相关。根据这些临床表现,可以有效鉴别特发性前葡萄膜炎和Posner-Schlossman综合征。