拔牙是否需要打麻药，取决于牙齿的松动程度。

一、如果牙齿已经非常松动，只有部分与牙龈相连，可以使用盐酸阿替卡因进行局部浸润麻醉，甚至不打麻药，即可直接将松动的牙齿拔掉。

二、如果牙齿松动不明显，需要在麻醉下进行拔牙。其麻醉方法包括局部麻醉和神经阻滞麻醉。