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大脑中动脉闭塞综合征症状体征

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大脑中动脉闭塞综合征的症状体征主要表现在以下几个方面:

当主干闭塞时,症状通常包括病灶对侧的中枢性面舌瘫和偏瘫,通常表现为基本对称。同时,患者会经历偏身感觉障碍以及偏盲,也就是所谓的"三偏"症状。如果优势半球受到影响,患者可能会出现完全性失语,而非优势半球则可能出现体象障碍,即空间定位和自我感觉的障碍。

对于皮质支闭塞,有上部分支和下部分支两种情况。上部分支卒中涉及眶额、额部、中央前回及顶前部分支,其症状主要表现为病灶对侧面部、手及上肢的轻度偏瘫和感觉缺失,下肢通常不受影响。优势半球患者可能出现Broca失语,而非优势半球则会遇到体象障碍,同时伴有同向性偏盲的缺失。

下部分支卒中主要影响颞极、颞枕部和颞叶前中后部分支,这种情况较少单独出现,主要症状是对侧的同向性偏盲和下部视野受损。患者会感到对侧皮质感觉的障碍,如图形觉和实体辨别困难,甚至可能出现病觉缺失、穿衣困难和结构性失用。优势半球的患者会遭受Wernicke失语,而非优势半球则可能表现出急性意识模糊状态。

最后,深穿支闭塞导致的症状主要聚焦于皮质下失语,这是由于病变影响了皮质下的语言功能区域。

扩展资料

大脑中动脉闭塞综合征是指主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和双眼向对侧注视障碍,在优势半球可有完全性失语,因广泛脑水肿常有昏迷。上部皮层支闭塞可出现中枢性面瘫舌瘫,上肢重于下肢的偏瘫,优势半球可有运动性失语;下部皮层闭塞可有感觉性失语;偏盲或上象限盲等。中央支闭塞可有偏瘫、偏身感觉障碍和失语或构音障碍。属于神经内科疾病。