红细胞缗钱状形成表现为红细胞象钱币叠成一串，由于多发性骨髓瘤M蛋白中和了红细胞表面的电荷，减少了红细胞表面的斥力，使红细胞易于聚集，因而红细胞缗钱状主要由于蛋白紊乱所形成。