咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织任何部位的出血，经口腔咳出者。咯血大多数为呼吸系统或循环系统疾病所致，口腔、鼻腔或上消化道的出血有时易和咯血混淆。鼻腔出血多从前鼻孔流出，并常在鼻中隔前下方发现出血灶，较易诊断，有时鼻后部的出血量较多，特别是在睡眠时不自觉地坠入气道，而于清晨咳出，较易误诊为咯血。如见血液从后鼻孔沿软腭或咽后壁下流，用鼻咽镜检查可以确诊。此外，还需检查有无鼻咽癌、喉癌、口腔溃疡、咽喉炎及牙龈出血的可能。呕血为上消化道出血经口腔呕出，出血灶多位于食管、胃及十二指肠溃疡，咯血和呕血可根据病史、体征以及其他检查进行鉴别。