对于面积较小且较浅表的热烧伤，其主要影响局限于局部，除了疼痛，对全身的影响并不显著。然而，对于面积较大、深度较深的烧伤，全身性的反应则更为显著。

烧伤初期，24至48小时内，由于毛细血管通透性的增加，血浆成分会从血管渗出到组织间隙、水泡内，甚至体表外，这会导致血容量明显减少。深度烧伤部位除了直接渗出，其他部位也可能因炎症介质的作用，血管通透性增强，进一步加剧血容量的下降。同时，烧伤区域失去皮肤的保护，水分蒸发加速，加重了脱水的症状。

在血容量减少时，机体通过神经内分泌系统的调节，会降低肾的排尿功能，试图保持体液平衡，这可能导致口渴感。随着时间推移，渗出液会逐渐减少并停止，但若超过机体的代偿能力，可能导致休克。烧伤后，由于能量需求增加和分解代谢加速，可能出现氮负平衡，即体内的氮元素流失超过摄入。此外，红细胞丢失严重，可能由于血管内凝血、红细胞沉积或被吞噬，导致红细胞计数下降，甚至出现红蛋白尿和贫血。

免疫系统的功能在烧伤后也会受到影响，低蛋白血症、氧自由基增多以及PGI2、IL-6、TNF等因子的释放，共同作用下，使免疫力下降。中性粒细胞的正常功能，如趋化、吞噬和杀灭病原体的能力也会减弱，增加了感染的风险。

扩展资料

热烧伤是指 由热水、蒸气、火焰、电流等高温所造成的。热烧伤的病理改变，取决于热源温度和受热时间。此外，烧伤的发生和发展还与病人机体条件相关。例如：某些衰弱的病人用40～50℃的热水袋时，不慎即可造成Ⅱ度烧伤，与组织对热力的传导良不有关。又如：小儿烧伤的全身反应，常比成人受相同面积（占体表％）和浓度的烧伤后严重。