渗出性心包炎的症状表现显著，主要症状包括:

呼吸困难是最显著的，由于心包积液对肺部和支气管施压，患者可能出现急促的呼吸，甚至端坐呼吸，面色苍白，可能伴随发绀。有时咳嗽和声音嘶哑也可能出现，由于气管和食管受压。

患者还会感到心前区或上腹部不适，如闷胀感，以及乏力和烦躁等不适情绪。

体征方面，医生在体检时会注意到以下特点:

心脏叩诊时，心脏浊音界向两侧扩大，形成绝对浊音区。心尖搏动减弱或难以触及，心音变得低沉且遥远。

在左肩胛骨下，可能会发现浊音和支气管呼吸音的组合，这被称为Ewart征，通常在大量积液时出现。在胸骨左缘的第3、4肋间，有时可听见心包叩击音，这是缩窄性心包炎的特征。

大量积液会对心血管系统产生影响，收缩压下降，而舒张压变化不大，导致脉压减小。脉搏可能会正常、减弱，或者出现奇脉，这取决于积液对心脏压塞的程度。

积液还可能影响静脉回流，表现出颈静脉怒张、肝脏肿大、皮下水肿以及腹水等症状。

扩展资料

渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液，心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变，心包膜肿胀，覆以纤维素，失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。