心功能不全临床表现主要分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全。

左心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯痰和咯血、紫绀、怠倦和乏力。呼吸困难是最主要的表现，早期仅在劳累后出现，称为劳力性呼吸困难。坐位或半卧位可缓解，严重者可发展为端坐呼吸或心源性哮喘。咳嗽、咯痰和咯血多为干咳或少量痰液，痰呈白色泡沫样浆液性，有时带血。紫绀、怠倦和乏力为心排血量降低的结果。体征包括心脏浊音界扩大、心尖搏动向左下移位伴有抬举感、心率增快、心尖部可闻及舒张期奔马律、交替脉以及两肺底部可闻及湿啰音。

右心功能不全的症状主要是脏器淤血所引起的功能改变，如尿量减少、夜尿增多、肾脏淤血、钠与水潴留所致的肾脏功能改变、肝脏淤血导致肝区胀痛甚或出现黄疸、胃肠道淤血导致食欲不振、消化不良、恶心、呕吐和腹泻。体征包括心浊音界扩大、心尖搏动呈抬举性、搏动范围弥散、心率增快、颈静脉怒张、肝脏肿大压痛、肝颈静脉回流征阳性以及凹陷性水肿。

全心功能不全时，左、右心功能不全的临床表现同时存在，但可以其中之一为主。诊断时，需关注左、右心功能不全的体征和症状，通过X线检查、循环时间和静脉压测定等提供诊断依据。

扩展资料

心功能不全（心衰）是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要；此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。