中医师承与中医确有专长的主要区别在于传承方式、强调的重点、认证方式、认证权威性、传承范围、传承方式的灵活性和可持续性。

中医师承是家族内部的传承方式，而中医确有专长是由国家卫生部门认证的资格认证方式。强调的重点方面，中医师承侧重个人的经验和技能传承，而中医确有专长则强调专业知识与技能的认证。

在认证方式上，中医师承没有明确认证途径，而中医确有专长由国家卫生部门认证。认证权威性方面，中医师承认证仅在家族内部有效，而中医确有专长认证则拥有国家卫生部门的权威性。

传承范围上，中医师承局限于家族内部，而中医确有专长作为公认的资格认证，全国范围内均可传承。在传承方式的灵活性和可持续性上，中医师承较为严格，而中医确有专长认证方式较为灵活，能根据个人情况调整。

从时间上看，考中医确有专长相比中医师承更为便捷。中医师承需要公证且需满3年后参加出师考试，通过后获得证书。而中医确有专长只需满足报考条件，当年即可参加考试，考试合格后直接领取证书，整个过程大约一年内完成。

中医师承的考试难度相对较大，在政策支持下，中医师承成为继承名老中医经验、推动中医药发展和培养中医人才的重要途径。参加考试需从公证之日起计算跟师年限，累计满3年并完成相应学习任务后，方可报名参加出师考核。