在CSSD（中央供应室）工作中，工作人员洗手的指征包括多种情况，以确保无菌操作和预防交叉感染。具体指征如下：

首先，在接触病人前后都需要洗手，确保手部的清洁。

其次，当接触不同病人之间，尤其是从污染部位移动到清洁部位时，也必须洗手，以防病原体传播。

再次，当接触病人的黏膜、破损皮肤或伤口前后，应立即洗手，避免病原体进入。

另外，当处理病人的血液、体液、分泌物、排泄物及伤口敷料之后，必须洗手，以防感染。

此外，在穿脱隔离衣前后、摘手套后，也需要洗手，确保手部清洁。

同时，处理污染物品前后，也应洗手，保持手部卫生。

再者，进行无菌操作前后，以及在处理清洁无菌物品之前，都必须洗手，以确保无菌环境。

最后，接触病人周围环境以及物品后，也应洗手，确保手部无污染。

通过遵循这些洗手指征，CSSD工作人员能够有效预防感染，保障患者和自身的健康。