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文末附思维导图

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肾脏,这对人体至关重要的器官,坐落在脊柱两侧,犹如守护者的双翼。每个成年人体内,左右各有一颗肾脏,它们的精密布局独特且富有层次。左肾位置略高,上端与第11胸椎持平,下端则触及第2腰椎下缘;而右肾则与肝脏为邻,位置稍低,上端对应第12胸椎,下端则平第3腰椎。肾脏的尺寸也各有不同,中国成人肾脏的长宽厚度分别为10.5~11.5cm、5~7.2cm和2~3cm,男性肾脏重量约100~140g,女性则稍轻一些。

肾脏的内部结构如同精密的迷宫,由肾实质的两大部分——肾皮质和肾髓质构成。肾皮质,犹如肾脏的表层,由肾小体和肾小管交织而成,负责关键的滤过和吸收功能。而肾髓质则隐藏在深处,由15到20个锥形的肾锥体组成,其淡红色的外观象征着丰富的肾小管和血流供应。

肾脏的真正工作单元——肾单位,是由肾小球、肾小囊、肾小管、肾小球旁器以及肾间质组成的复杂网络。约100万(80万到110万)个肾单位协同工作,每个肾单位的核心是肾小球,它由内皮细胞、基底膜和足细胞共同构筑,形成一个半透膜的滤过系统。内皮细胞的扁平状结构上分布着窗孔,它们不仅是血液流动的通道,还参与凝血和血小板聚集的调控。肾小球基底膜的厚度仅为310~373纳米,其独特的结构包括致密层、疏松层和IV型胶原,这些成分共同维持肾小球的稳定性和滤过屏障。

肾小球旁器与肾间质的存在,如同肾脏的守护者,它们负责调节肾小球滤过率,修复基底膜,清除异物,以及控制代谢产物。在肾小管的复杂布局中,近端小管、细段和远端小管形成独特的"U"字形结构,不同部位的上皮细胞高度分化,各自具备独特的功能和极性,确保了对水分和溶质的精确转运。