1. 当门静脉阻塞导致门脉高压,形成侧枝循环时,腹壁上的静脉会扩张,形成所谓的“海蛇头”或“水母头”。
2. 这些曲张的静脉以脐为中心向四周延伸。其血流方向:脐以上静脉向上流动,脐以下静脉向下流动,与正常血液流动方向一致。
3. 当下腔静脉阻塞,曲张的静脉主要分布在腹部两侧和背部,脐上和脐下的腹壁静脉血流均向上流动。
4. 在上腔静脉阻塞的情况下,脐上和脐下腹壁静脉的血流方向都由上向下流动。
5. 在正常情况下,脐以上腹壁静脉自下向上流动,通过胸壁表面的静脉和腋静脉进入上腔静脉,最终回流到心脏;脐以下腹壁静脉自上向下流动,通过大隐静脉流入下腔静脉,然后回流到心脏。
6. 判断腹壁静脉血流方向的方法是:用食指和中指并拢,按压一段没有分支的曲张静脉,使血管变空。然后交替抬起手指,观察血液从哪个方向流入使血管重新充盈,以此判断血流方向。
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