故宫东六宫和西六宫在位置、名称和建筑布局等方面存在显著区别。

首先，东六宫位于故宫中轴线东侧的东一长街，而西六宫则位于中轴线西侧。这种布局使得东六宫和西六宫在地理位置上形成对称。

其次，东六宫和西六宫的名称也有所不同。东六宫包括景仁宫、承乾宫、钟粹宫、景阳宫、永和宫、延禧宫，而西六宫则包括永寿宫、翊坤宫、储秀宫、咸福宫、长春宫、启祥宫（太极殿）。这种命名方式不仅体现了宫殿之间的对应关系，也反映了它们在历史和文化上的重要性。

在建筑布局方面，东六宫和西六宫也各有特色。东六宫的总体格局十分规整，每一宫殿都是两进院落，前殿举行仪礼，后殿用于起居。前、后院落正殿的东西两侧各设配殿和耳房，后院西南角有井亭一座，此为六宫规整一致的格局。而西六宫在晚清时期的格局改动较大，不再与东六宫完全对应。此外，东六宫区中，只有东北角的景阳宫形制为三开间的庑殿顶，与其它五座宫殿五开间的歇山顶不同，这又与西六宫区西北角的咸阳宫形成呼应。

总的来说，故宫东六宫和西六宫在地理位置、名称和建筑布局等方面存在明显区别。这些区别不仅体现了它们在历史和文化上的重要性，也反映了中国古代建筑艺术的独特魅力。