保护牙髓是银汞充填的关键步骤。由于银汞合金的热导系数高于牙体组织，对于中等深度以上的窝洞，在充填之前需要进行封闭、衬洞或垫底以保护牙髓。

在放置成型片和楔子时，楔子起到了关键作用。它使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部分，有助于填充体邻面颈部的成型；同时防止填充时材料压入龈沟，形成悬突，从而损伤牙周组织；此外，楔子还能稳固成形片，以及分开相邻牙齿，补偿成形片的厚度，确保拆除成形片后邻面能够恢复正常的接触关系。

填充银汞合金材料时，每次送入窝洞的量最好不超过1mm厚。在填充过程中，双面洞通常先填充邻面洞部分，后填充牙合面洞。从调制到填充完毕的时间应在6～7分钟内，以确保材料的有效性。

雕刻成形是一项精细的工作，需要恢复牙的功能外形、边缘嵴、邻面接触关系、楔状间隙及牙颈部的正常突度。这一过程需要高超的技术和经验。

调整咬合是确保填充体功能和美观的重要步骤。银汞合金充填体尚未完全硬固时，不能承受咀嚼压力，也不能进行打磨抛光。建议在24小时后，待其完全硬固后方可进行打磨抛光，以达到最佳的表面光滑度和美观效果。