第一步：病人在实验前三天需持续摄入低蛋白饮食（蛋白质摄入量不超过40克/天），并避免进行剧烈运动。

第二步：在第四天早上8点，病人应排空尿液，并收集接下来的24小时尿液。在尿液中加入5毫升甲苯以防止腐败，准确记录尿量并在化验单上注明。从中取10毫升尿液进行检测。

第三步：在同一天，抽取抗凝血2毫升并与尿液样本一同送检。完成内生肌酐清除率样本的采集后，根据以下公式进行计算：

Ccr = (140 - 年龄) × 体重(kg) / 72 × Scr(mg/dl)

或

Ccr = [(140 - 年龄) × 体重(kg)] / [0.818 × Scr(μmol/L)]

注意：此处肌酐的单位应为μmol/L，而非mg/dl。

对于女性，计算结果需乘以0.85进行校正。

正常值：108 ± 15.1 mL/min/1.73 m²。随着年龄的增长，该值逐渐降低。

肾移植后患者，若内生肌酐清除率大于50 mL/min则通常被认为是正常的；最佳值应大于70 mL/min。某些医院考虑到环孢素的肾毒性，若清除率大于45 mL/min且保持稳定，也认为是正常的。

例如，若血肌酐水平为132 μmol/L，体重为65公斤，年龄为25岁，则内生肌酐清除率约为69 mL/min。

测定方法：

① 饮食：传统上建议实验前三天禁食肉食。然而，研究表明每日摄入250克瘦肉对肌酐清除率的影响并不具有统计学意义。

② 试验前及试验期间避免剧烈运动，以防止血和尿中肌酐浓度增加。

③ 留尿：为避免因膀胱未完全排空造成的误差，通常需留取24小时尿液（从当天早上至第二天早上），并在尿液中加入防腐剂。必须指导病人准确留尿，并确保其能够复述留尿方法，避免尿液与大便混合。

④ 在留尿结束次日早晨抽取空腹血2毫升检测血清肌酐（Scr）。最好在开始留尿当日也采血检测，以获取两次Scr的平均值。测量24小时尿量，并取样检测尿肌酐（Ucr）。根据Scr、Ucr和尿量代入公式计算内生肌酐清除率（Ccr）。计算出的结果需按照标准体表面积进行校正。

校正值 = Ccr × 标准体表面积 / 实际体表面积。

标准体表面积：欧美人为1.73 m²，日本人为1.48 m²。

肾功能初步估价标准：

- 轻度减低：内生肌酐清除率在70～51 mL/min；

- 中度减低：在50～31 mL/min；

- 重度减低：小于30 mL/min；

- 早期肾功能不全：低于20～11 mL/min；

- 晚期肾功能不全：低于10～6 mL/min；

- 终末期肾功能不全：低于5 mL/min。