窝洞分类：

1、Ⅰ类洞：任何牙面的窝沟点隙处发生病损时形成的窝洞，如磨牙和前磨牙的雯面窝沟、切牙的舌侧窝、下磨牙的颊沟和上磨牙的舌沟处的龋损。

2、Ⅱ类洞：前磨牙和磨牙的邻面病损形成的窝洞。

3、Ⅲ类洞：切牙和尖牙的邻面病损，未累及切角时形成的窝洞。

4、Ⅳ类洞：切牙与尖牙的邻面病损，已累及切角时形成的窝洞。

5、Ⅴ类洞：所有牙齿唇(颊)或舌面近龈1/3处的病损形成的窝洞。

临床上还常采用一种按窝洞所包括的牙面数分类的方法，将仅限于一个牙面的窝洞称为单面洞，包括两个以上牙面的窝洞称为复面洞。

扩展资料：

1、I类洞的制备：

I类洞多为单面洞，但当龋损波及颊、舌侧面时，应制成复面洞。单面洞应底平、壁直，窝洞深度达釉牙本质界处。较深的龋损不必要求窝洞底平整，在去尽腐质后可借助垫底形成平底。

复面洞时，颊面或舌面窝洞的龈壁应与牙长轴垂直，其近远中和颊舌宽度均不小于1.5mm。近、远中壁相互平行并垂直于龈壁，轴壁与龈壁垂直。

要面鸠尾固位形的洞形要求同单面洞。鸠尾峡的宽度不小于1.5mm,用高速气涡轮牙钻(裂钻)沿颊沟或舌沟向更面中央窝沟或远中窝沟扩展形成鸠尾形。洞底髓壁与轴壁垂直，形成梯阶。

2、Ⅱ类洞的制备

Ⅱ类洞依病变破坏范围可制备单面洞或复面洞。

当病变已累及接触区时，应制备复面洞；若病变未累及接触区，为避免过多磨除健康的牙齿组织，可从邻面制备单面洞；如果从邻面操作极为困难，也可制成复面洞，从更面进行操作。

Ⅱ类洞多数情况下需制备成复面洞。

邻面部分制备：用裂钻从近远中边缘嵴处开扩洞口，钻轴与牙面垂直，洞口的大小与邻面破坏范围一致。

将邻面洞制备成盒状洞形，龈壁与轴壁垂直，宽度不超过2mm。颊舌壁位于自洁区并在要方略靠拢，使龈方颊舌壁间距略大于牙合方。

3、Ⅲ类洞的制备

视病变范围的大小和邻面的存在与否可备成单面洞或复面洞。

单面洞的制备：病变范围较小，龋洞的颊、舌壁有一定厚度且同时伴有龋损侧邻牙缺失，可制备单面洞。

用倒锥钻从邻面去除龋损腐质。

按单面洞制备方法将窝洞制备成与患牙邻面外形相一致的三角形，洞底与牙面形态一致呈凸形，深度达釉牙本质界即可。

可在唇轴舌点角处制作倒凹，倒凹位于釉牙本质界下约0.5毫米处的牙本质中。

复面洞的制备：若前牙邻面龋损破坏范围大，或龋损侧邻牙存在，无备洞操作空间，须制备复面洞。

视龋损破坏范围及方向确定从舌侧或唇侧扩大洞口，如唇侧未遭破坏则尽量从舌侧人口。

用裂钻从舌面边缘峰处开扩洞口，洞口的切龈向宽度应与邻面破坏范围一致。邻面洞形与单面洞相同。

用裂钻从邻面约lmm深处向舌侧窝扩展形成鸠尾形，裂钻的长轴应与舌面垂直。舌面窝洞的洞形与I类洞相同。鸠尾一般不过中线，其切龈宽度约为2.5mm。

切牙的鸠尾应不损伤切嵴、对侧的边缘嵴和舌隆突；由于切牙的唇舌径较小，制作鸠尾固位形时，不可加深窝洞，以免降低牙齿的抗力和意外穿髓。

舌面洞底(髓壁)与邻面洞底(轴壁)互相垂直并形成梯阶。

4、IV类洞的制备

因受银汞合金充填材料性能所限，目前一般不用银汞合金修复IV类洞而改用复合树脂类修复材料或树脂改良型玻璃离子。

5、V类洞的制备

用小号倒锥钻从唇、颊侧备洞，钻针应垂直于牙面，深度约达釉牙本质界处的牙本质中。

洞外形呈肾形，洞底呈凸面，与牙面平行。

龈壁与洞底垂直，可在轴龈线角或轴妥线角处作倒凹以增进固位。

参考资料：

窝洞-百度百科