合聚咖

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女性,50岁。因反复呕吐5天入院,血清钠118mmol L,脉搏120次 分,血压70 50mmHg。应诊断为()

admin

【答案】:C

解析:

患者反复呕吐五天后,血清钠降低(正常值为135mmol/L~150mmol/L),血压70/50mmHg(提示休克),据此应诊断为低渗性脱水合并休克。根据缺钠程度,低渗性缺水可分为三度:轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下;中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下;重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者血清钠为118mmol/L<120mmol/L,据此可以判定该患者为重度缺钠(C对AB错)。而中度缺水(D错)、重度缺水(E错)属于高渗性缺水的分型,二者的血钠应该高于150mmol/L。