1. 血胸的临床表现多种多样，其症状严重性取决于出血量的大小、出血速度以及是否伴随其他胸腔内器官损伤。

2. 对于小量出血的情况，患者可能不会有明显的症状，因为出血量相对较少。

3. 如果出血量较大，超出1000毫升，并且出血速度较快，患者可能会出现休克症状，包括面色苍白、脉搏快速而弱、呼吸急促、血压下降等。

4. 此外，胸腔内大量积血可能会对肺部和纵隔造成压迫，导致呼吸困难和缺氧。

5. 在体格检查中，小量血胸往往没有明显的异常发现。

6. 大量血胸时，医生可能会观察到气管和心脏向健侧移位，肋间隙饱满，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失。

7. X线检查对于血胸的诊断至关重要。在小量血胸的情况下，X线可能难以发现异常，或者仅表现为肋膈角消失。

8. 当积血较多时，胸部X线显示伤侧密度增大，尤其在侧卧位片上这种变化更加明显。

9. 大量血胸在X线上则呈现为大片积液阴影和纵隔移位。

10. 血胸的确诊通常通过胸膜腔穿刺，若穿刺抽出血液即可确认。

11. 在某些血胸患者中，穿刺抽血后积液可能再次增多。

12. 若穿刺未能抽出血液或仅抽出少量，且患者休克症状加重或X线显示积液增多，这可能提示有进行性出血。

13. 在胸腔引流后，若每小时引流量超过200毫升并持续2小时以上，这也暗示着进行性出血，需要及时的医疗干预。