静脉输液补钾时,需注意以下几点。
首先,补钾不宜过早。患者尿量达到每小时20~40毫升后,方可开始补钾。钾的排泄特点是“人多多排,人少少排,不人也排”,因此尿量是开始补钾的重要指标。
其次,补钾量不宜过浓。通常浓度应控制在0.3%以内,但严重缺钾患者可适当提高浓度至0.5%~1.0%。
再次,补钾量不宜过大。成人每日补钾不超过6克,儿童不超过0.2克/公斤体重。
最后,补钾不宜过快。每小时滴注的钾不应超过1克。但对周期性瘫痪、特发性低钾血症等严重缺钾患者,钾的滴注速度可达到2克/小时,依然安全。
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