合聚咖

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罗先生,56岁,肝硬化病史5年。呕鲜血一次,量约500ml,伴头晕、乏力、心悸。测量脉搏105次/

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出血状态的评估:(1)患者存在头晕、乏力、心悸等周围循环不足的临床表现;2.患者处于低血压状态且脉搏较快。

护理上,需要:1.低蛋白饮食,注意进食软质食物。2.一级护理,密切关注患者生命体征。

潜在的并发症:1.食管静脉破裂导致的消化道大出血。2.肝性脑病。

后续评估的重点:1.是否存在活动性出血?2.生命体征是否稳定?3.是否为静脉曲张破裂所致?