合聚咖

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试述心输出量的影响因素。

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【答案】:心输出量=心率×搏出量。(1)搏出量的调节:①StRrling机制。充盈时间增加、充盈速度升高或心室射血减少,均导致充盈量增加、心肌初长度增加、收缩力增强、搏出量增加;②心肌收缩能力。儿茶酚胺导致肌质钙增加或某因素导致肌钙蛋白对钙亲和力升高均可引起横桥联结数增加,加上ATP酶活性升高。导致收缩能力增强、搏出量增加;③后负荷。动脉压升高导致搏出量减少,以后通过Starling机制、心肌收缩能力恢复搏出量。(2)心率的调节:一定范围内,心率升高,心输出量增加;但心率过快或过慢均导致心输出量减少。