血小板表面复杂的血型抗原，包括ABO和多糖抗原，在输血过程中起关键作用。抗原分类主要分为两类：一类是血小板相关抗原，它们与其他细胞表面或组织共有，与红细胞ABO血型系统和HLA相关；另一类是血小板特异性抗原，由血小板特有的决定簇组成，表现出遗传多态性，仅在血小板和巨核细胞上表达。过去认为仅存在于血小板的抗原，实际上也在其他细胞或组织上存在。

血小板特异性抗原，如人类血小板同种抗原（HPA），是通过抗体检出发现的，它们具有独特的型特异性，主要分布在血小板糖蛋白上。HPA抗原遵循双等位基因共显性遗传系统，存在种族差异。从Zwa到HPA-15bw，国际上已经发现并命名了24个抗原，分布在糖蛋白如GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/V/Ⅸ、GPⅠa-Ⅱa以及CD109上，且每个抗原都有其特定的基因编码和多态性。

检测HPA抗原的方法多样，包括血清学方法如血小板免疫荧光试验、流式细胞术、单克隆抗体免疫固定血小板抗原方法、简易致敏红细胞血小板血清学试验等，以及基因分型技术如PCR-SSP、实时定量PCR和基因芯片技术。这些技术各具优势，如PCR-SSP操作简便，基因芯片一次可检测大量样本。

血小板抗原同种免疫反应主要通过两种途径：直接途径和间接途径，涉及T细胞和B细胞的参与，可能导致血小板减少。HPA与临床疾病相关，如新生儿同种免疫性血小板减少症（NAITP）、输血后紫癜（PTP）和血小板输注无效（PTR），以及骨髓移植和器官移植中的移植排斥。未来研究将聚焦于HPA抗原的同型输注、预防NAITP、减少移植排斥，以及建立血小板供者库，以提高输血安全和有效性。

扩展资料

亦称种内抗原。在同种个体间出现机体构成物质的抗原在遗传上变异时，称此抗原为同种抗原。