局麻胃镜实际上就是普通胃镜，局麻是指局部麻醉，应用的麻醉药一般是奥布卡因或利多卡因胶浆等，这些药物使用喷雾的方法或者是喷剂喷到口咽部产生局部麻醉作用，这样胃镜进入食道口咽的时候没有疼痛和恶心的表现。而无痛胃镜是指全身静脉麻醉，使用的药物是丙泊酚等，通过静脉输液的方式把丙泊酚输入血液当中，使得病人可以快速进入麻醉睡眠，在做胃镜的时候就没有了恶心和疼痛的感觉。