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RPIRPI——网织红细胞生成指数

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检测项目名为网织红细胞生成指数,其拉丁学名是Reticulocyte Production Indes,简称RPI。这一指标与特定疾病——溶血性贫血有着紧密关联。

传统上,仅通过网织红细胞比值或绝对值来评估可能不够精确。在贫血状态下,骨髓会产生大量I型、II型和III型网织红细胞,并逐渐释放到血液中。然而,这些新生成的网织红细胞在外周血中需要大约2天的时间才能成熟。正常情况下,骨髓释放到血液中的网织红细胞主要是IV型,且在血液中的成熟过程仅需一天,胞浆中的RNA就会消失。因此,Finch提出了网织红细胞生成指数的概念,它衡量的是贫血时网织红细胞生成量与正常人相比的倍数。

计算公式中,“Z”代表网织红细胞的成熟时间,如果患者的红细胞比积正常,且约为0.45,那么正常人的成熟时间为1天。在溶血性贫血时,该指数会显著升高,可能达到正常值的3到7倍。然而,当骨髓的造血功能受损时,网织红细胞生成指数的增高并不一定与贫血程度成正比。例如,如果骨髓中红细胞系统增生旺盛,但生成的网织红细胞指数降低,这可能表明存在无效红细胞生成的现象。

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