附子，毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的子根，生品有大毒，临床多用其炮制品。炮制附子的工序复杂，炮制不当的附子饮片大量流入市场，导致服用附子不良反应频发。

附子的炮制方法历史悠久，最早见于《神农本草经》，以炮、烧为主。后来的《雷公炮炙论》记载了黑豆制，唐新增蜜制和煨，宋开始出现姜制、童便制、甘草制、黄连制、盐制等制法。

现行的炮制规范中，香港、台湾、四川等地收载了生附子/片的标准，药典和其他地方标准均为炮制品。

附子炮制过程中，泥附子、盐附子为药材，黑顺片、白附片可直接入药。药典对附子饮片的要求是双酯型生物碱含量不得超过0.020%，单酯生物碱含量不得低于0.010%。

关于炮制工艺，盐附子、黑顺片、白附片的地方炮规工艺与药典相同。四川江油作为附子道地产区，有8个附子炮制品种，包括熟附片、淡附片、炮附片等。

胆巴作为制盐副产物，防腐效果不亚于食盐，成本更低，逐渐取代盐水浸泡。近年来，多项国家基金项目对无胆炮制的附子进行研究，结合现代存储保鲜技术，探讨是否可以摒弃胆巴浸泡这道工序。

无胆炮制以《四川省中药饮片炮制规范》为例，研究证明蒸制法、炒制法具较好的减毒增效的作用。成都中医药大学对5种附子炮制品的生物碱类成分进行分析，结果表明不同炮制方法能降低附子毒性成分，增加有效成分，无胆炮制工艺简便易行。

遵循传统炮制经验结合现代科学技术，优化附子炮制工艺，建立健全的辅料质控方法和质量标准，以保障附子临床应用的安全和有效。临床上合理应用附子，须细致辨证论治，确定炮制质量，注意药物配伍，强调煎服方法，重视个体素质及药毒累积作用。