小儿急性肺炎，临床表现轻重不等。轻型地会出现上呼吸道感染症状，但是也可以骤然的发病，发烧大多数较高，在39℃-40℃左右，不规则，热型不定，多种驰张热型，婴幼儿患佝偻病，营养不良者体温可以不高。咳嗽是本病的早期的症状，开始为频繁的刺激性的干咳，随后喉部会出现痰鸣音，咳嗽时可以伴有呕吐，呼吸表浅增快，鼻扇，部分患儿口周、指甲会出现发绀，肺部体征早期不明显，仅有呼吸音的粗糙，或者是呼吸音稍微减低。数日以后可以闻及中、细性的湿啰音，以细湿啰音为主，背部两肺底及脊柱旁较密集，深吸气末更为显著。当肺部病变大片融合时，可以出现语颤增强，叩诊呈浊音。除了呼吸道症状外，还可以伴有精神的萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻这些全身的症状。