腹部闭合性损伤诊断的关键是判断腹部闭合性损伤究竟是空腔脏器的损伤，还是实质性脏器的损伤。腹腔内的脏器主要包括实质性脏器比如肝脏、脾脏、胰腺，空腔脏器主要是胃、小肠、结肠以及直肠。如果是实性脏器的损伤，比如肝脏和脾脏是最常见发生损伤的腹腔内脏器，主要的临床表现为腹腔内出血，病人可以出现血压下降，面色苍白，心率加快。行诊断性腹腔穿刺可以抽出不凝固血液，而空腔脏器破裂，主要是胃肠道破裂导致消化液进入腹腔，从而出现腹膜炎症状，表现为剧烈的腹痛，可以表现为“板状腹”，满腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。