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得了紫癜的早期症状是什么

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得了紫癜的早期症状多样,可以从不同部位和系统体现。以下是常见的早期症状:

1. 前驱期:发病前1-3周,患者可能会有低热、咽痛和全身不适等症状。

2. 皮肤症状:皮肤上可能出现对称性、大小不一的斑丘疹,主要在下肢大关节附近和臀部,初为鲜红色,随后变为暗红或褐色。可能伴有瘙痒,皮疹可融合成片,有时伴随局部水肿。

3. 关节症状:关节疼痛或肿胀,常见于膝、踝、肘和腕等大关节,可能误诊为风湿病。关节周围病变,反复发作,但不会留有畸形。

4. 消化道症状:约2/3的患者会出现腹痛,通常在脐周或右下腹,可能伴有恶心、呕吐和便血,易误诊为急腹症。

5. 肾脏症状:可能出现血尿、蛋白尿和管型尿,严重者可能导致肾功能减退和高血压脑病。肾脏症状通常在紫癜后2-4周内出现,但也可稍晚出现。

6. 少数情况下,紫癜可能影响神经系统,如头痛、昏迷等,或在创伤后出现自身红细胞过敏性紫癜。

7. 小儿紫癜:多见于学龄儿童,常有上呼吸道感染史,春季和秋季发病较多。

并发症包括肠套叠、肠穿孔等。诊断紫癜主要依赖血液检查(如血小板计数、血沉和血清免疫球蛋白)、尿液检查(尿蛋白、红细胞或管型)、肾功能检查(血尿素氮和肌酐)以及大便潜血试验等。必要时,肾组织活检有助于明确病变性质和预后判断。